Pogostost bolečine v spodnjem delu hrbta
Pogostost bolečine v spodnjem delu hrbta
Bolečina v spodnjem delu hrbta (BVSDH ) se lahko pojavi v katerikoli starosti in skoraj vsakdo jo bo doživel vsaj enkrat v življenju. Kronična BVSDH je glavni vzrok za odsotnost z dela, omejeno sodelovanje in zmanjšano kakovost življenja po vsem svetu. Zaradi visoke razširjenosti predstavlja tudi veliko ekonomsko breme za družbo.
Kaj povzroča bolečino v spodnjem delu hrbta?
Kaj povzroča bolečino v spodnjem delu hrbta?
V 90% primerih gre za nespecifične BVSDH, kar pomeni, da ni mogoče najti ene same specifične telesne zgradbe (npr. sklep, mišica, ligament, medvretenčna ploščica), ki bi bila vzrok za težave, prav tako pa niso posledica resne ali specifične bolezni. BVSDH je pogosto posledica kombinacije različnih dejavnikov. Tudi najboljša slikovna diagnostika (kot sta rentgen ali magnetna resonanca) ne more odkriti jasnega vzroka za večino kroničnih BVSDH.
Kakšne vrste zdravljenja pomagajo pri bolečini v spodnjem delu hrbta?
Kakšne vrste zdravljenja pomagajo pri bolečini v spodnjem delu hrbta?
Fizioterapevti so specialisti za obravnavo BVSDH in omogočajo zdravljenje, ki je prilagojeno vašim potrebam. Zdravljenje običajno vključuje kombinacijo:
- izobraževanja za razumevanje, kako obvladati svojo bolečino
- nasvetov za zdrav način življenja, vključno z nasveti o telesni dejavnosti, stresu in spanju
- telesne vadbe pod nadzorom fizioterapevta za izboljšanje moči in nadaljevanje telesne dejavnosti
- enostavnih protibolečinskih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila
Kdaj poiskati pomoč za bolečino v spodnjem delu hrbta?
Kdaj poiskati pomoč za bolečino v spodnjem delu hrbta?
Veliko ljudi z BVSDH okreva z malo ali brez zdravljenja. Vendar pa je potreben posvet s fizioterapevtom ali zdravnikom, če:
- se po 2-3 tednih bolečina ne zmanjša ali se poslabša in vas ovira pri opravljanju vsakodnevnih aktivnosti,
- po 6 tednih bolečina ostaja enaka, tudi če lahko še vedno opravljate svoje običajne dejavnosti.
Kdaj so lahko bolečine v spodnjem delu hrbta resne?
Kdaj so lahko bolečine v spodnjem delu hrbta resne?
Ti simptomi so zelo redki, vendar se posvetujte z zdravnikom, če opazite katerega od njih:
⦁ težave z mehurjem in/ali črevesjem, npr. težave pri uriniranju
⦁ motnje spolne funkcije, kot je izguba občutka med spolnim odnosom
⦁ izguba občutka in moči v nogah
⦁ slabše počutje ob BVSDH, kot je na primer vročina
⦁ ste starejši od 50 let, imate preteklo zgodovino raka, se ne počutite dobro in ste razvili bolečino brez očitnega razloga
⦁ prav tako poiščite zdravniško pomoč, če ste imeli poškodbo, kot je padec ali ste bili udeleženi v nesreči
Zakaj poiskati pomoč?
Zakaj poiskati pomoč?
Kronična BVSDH lahko pomembno vpliva na kakovost življenja in je povezana z drugimi zdravstvenimi stanji. Dalj časa kot je prisotna BVSDH, večja je verjetnost, da pride do omejitev pri opravljanju običajnih dejavnosti. Iskanje pomoči lahko pomaga pri obvladovanju bolečine in ponovni zmožnosti opravljanja vsakodnevnih dejavnosti.
ALI STE VEDELI?
ALI STE VEDELI?
⦁ bolečina v spodnjem delu hrbta je vodilni vzrok zmanjšane zmožnosti v svetu
⦁ 619 milijonov ljudi je leta 2020 doživelo BVSDH, kar pomeni 1 od 13 ljudi
⦁ to predstavlja 60% povečanje v primerjavi z letom 1990
⦁ število primerov BVSDH naj bi do leta 2050 naraslo na 843 milijonov
Vloga samoobvladovanja bolečine v spodnjem delu hrbta
Vloga samoobvladovanja bolečine v spodnjem delu hrbta
Samoobvladovanje in telesna vadba sta najbolj priporočljiva načina za obvladovanje bolečin v spodnjem delu hrbta. Fizioterapevti pomagajo razviti program samoobvladovanja, ki vključuje:
- nadzor nad bolečino
- načine, kako premagati strah pred gibanjem in poškodbami
- načrt za telesno dejavnost
- razumevanje, da večina bolečin BVSDH ni resnih
- razumevanje pomena spanja pri reševanju bolečin
- načine, kako obvladati stres
- izvedbo ergonomskih prilagoditev na delovnem mestu
Pri vseh vrstah in na vseh stopnjah bolečine v spodnjem delu hrbta je rehabilitacija bistvenega pomena, da vas pomiri in vam pomaga razumeti vašo bolečino, pomaga pri okrevanju, vrnitvi k aktivnostim, v katerih uživate, in pri ohranjanju samostojnosti v vsakdanjem življenju.
Oblike zdravljenja, ki NISO PRIPOROČLJIVE
Oblike zdravljenja, ki NISO PRIPOROČLJIVE
Naslednje oblike zdravljenja NISO priporočljive za bolečino v spodnjem delu hrbta:
- trakcija
- terapevtski ultrazvok
- transkutana elektro-nevro stimulacija (TENS)
- ortotika
- podporni pripomočki: ledvene opornice, pasovi in/ali opore za ledveni del hrbta
- pripomočki za pomoč pri gibanju
- terapija za zmanjševanje stresa, ki temelji na čuječnosti
- opioidni analgetiki
- antidepresivi
- mišični relaksanti
- glukokortikoidi
- benzodiazepini
- injiciranje lokalnih anestetikov
- paracetamol
- spinalne injekcije
- spondilodeza
- zamenjava medvretenčne ploščice
Lajšanje bolečin
Lajšanje bolečin
Raziskave kažejo, da je telesna dejavnost najučinkovitejši način za lajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta. Nobena specifična vrsta vadbe ni posebej boljša od drugih - najpomembneje je, da ostanete aktivni in vadite redno.
Fizioterapevti pomagajo izbrati pravo obliko telesne vadbe, prilagojeno vašim potrebam, nudijo strokovne nasvete, izboljšajo splošno zdravje ter zmanjšajo možnosti za vaše prihodnje težave.
Viri:
⦁ World Health Organization. (2023). Low back pain. Pridobljeno s https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain.
⦁ World Health Organization. (2023). WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain in adults in primary and community care settings. Pridobljeno s https://www.who.int/publications/i/item/9789240081789.
⦁ National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2020). Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management. Pridobljeno s https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562933/.
⦁ Wewege MA, Bagg MK, Jones MD, Ferraro MC, Cashin AG, Rizzo RR, Leake HB, Hagstrom AD, Sharma S, McLachlan AJ, Maher CG, Day R, Wand BM, O'Connell NE, Nikolakopolou A, Schabrun S, Gustin SM, McAuley JH. (2023). Comparative effectiveness and safety of analgesic medicines for adults with acute non-specific low back pain: systematic review and network meta-analysis. BMJ. doi: 10.1136/bmj-2022-072962.